Đàn ông không có tinh trùng có con được không? Khắc phục ra sao?

Không có tinh trùng trong tinh dịch là gì?

Trong lĩnh vực Y tế, không có tinh trùng hay còn gọi là chứng vô tinh, tên tiếng Anh là Azoospermia, chỉ trường hợp không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch của nam giới. Các chuyên gia thường chia tình trạng vô tinh của nam giới thành hai loại chính:

• Không có tinh trùng do tắc nghẽn
• Không có tinh trùng không do tắc nghẽn

Trong đó, tỷ lệ trường hợp không có tinh trùng không do tắc nghẽn chiếm 40%. Chứng bệnh này đã khiến nhiều người lo lắng không có tinh trùng có con được không, hoặc không có tinh trùng làm sao để có con.

Chứng vô tinh nghĩa là không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch

Biểu hiện của chứng vô tinh

Các dấu hiệu của chứng vô tinh không phải lúc nào cũng rõ ràng. Dưới đây là một số triệu chứng có thể xuất hiện:

• Ít có ham muốn tình dục: Một trong những triệu chứng chung của nam giới không có tinh trùng là giảm ham muốn tình dục. Người bệnh có thể cảm thấy thiếu hứng thú và không muốn tham gia vào hoạt động tình dục như trước đây.
• Rối loạn cương dương: Những người không có tinh trùng cũng có thể gặp vấn đề về cương dương như dương vật cương không đủ cứng, gặp khó khăn trong việc duy trì sự cương cứng để thực hiện hoạt động tình dục.
• Tinh hoàn sưng viêm hoặc cảm thấy khó chịu: Một số trường hợp không có tinh trùng có thể liên quan đến vấn đề sức khỏe của tinh hoàn. Người bệnh có thể cảm nhận sưng tấy, đau đớn hoặc có khối u xung quanh khu vực tinh hoàn.
• Râu, lông không có hoặc thưa thớt: Không có râu, lông hoặc râu, lông thưa thớt cũng có thể là một dấu hiệu cho thấy có vấn đề về tinh trùng.

Lưu ý rằng không phải tất cả những người không có tinh trùng đều có các triệu chứng này. Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào và chỉ nhận ra khi có vấn đề về thụ thai.

Nguyên nhân nam giới không có tinh trùng

Nguyên nhân không do tắc nghẽn: Các nguyên nhân không do tắc nghẽn thường xuất phát từ các bệnh lý ở vùng dưới đồi – tuyến yên, dẫn đến rối loạn nội tiết tố nam hoặc do vấn đề về di truyền như bất thường ở nhiễm sắc thể. Ngoài ra, một số trường hợp không có tinh trùng có thể do nguyên nhân từ tinh hoàn, chẳng hạn như: tình trạng không có tinh hoàn (anorchia), tinh hoàn ẩn, hội chứng sertoli, ngưng sinh tinh, tinh hoàn bị teo,…

Nguyên nhân tắc nghẽn: Nguyên nhân tắc nghẽn có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trong đường dẫn tinh, bao gồm ống dẫn tinh, mào tinh, và ống phóng tinh.

Phương pháp chẩn đoán không có tinh trùng

Việc chẩn đoán tình trạng không có tinh trùng là một quá trình phức tạp, không thể xác định dựa vào các triệu chứng bên ngoài. Vì vậy, để đưa kết luận chính xác, cần sự hỗ trợ từ các phương pháp xét nghiệm tinh dịch đồ.

Mẫu tinh dịch của nam giới sẽ được kiểm tra bằng máy ly tâm, nếu thể tích tinh dịch thấp, các bác sĩ sẽ tiến hành tìm kiếm tinh trùng trong nước tiểu sau khi xuất tinh. Ngoài ra, các bác sĩ cũng có thể chỉ định các xét nghiệm bổ sung như thử nghiệm các nội tiết tố sinh dục, xét nghiệm nhiễm sắc thể và chụp cắt lớp CT scan hoặc siêu âm kiểm tra hình dạng và phát hiện các bất thường (nếu có) của các cơ quan sinh sản.

Mẫu tinh dịch sẽ được phân tích trong máy ly tâm hoặc soi dưới kính hiển vi để chẩn đoán chính xác

Không có tinh trùng có con được không?

Thắc mắc lớn nhất của hầu hết người bệnh là liệu đàn ông không có tinh trùng có con được không. Tuy tinh trùng là yếu tố quan trọng trong quá trình thụ tinh tự nhiên, nhưng việc không có tinh trùng không đồng nghĩa với việc không thể có con. Hiện nay, có nhiều phương pháp thụ tinh hỗ trợ giúp cặp đôi vượt qua khó khăn này và có con một cách an toàn, hiệu quả.

Các phương pháp thụ tinh hỗ trợ này đã mang lại hy vọng cho những cặp đôi gặp khó khăn về tình trạng tinh trùng. Quan trọng là việc thăm khám và điều trị kịp thời, đúng cách. Nếu nam giới bị vấn đề về tình trạng tinh trùng, việc tư vấn và thăm khám với các chuyên gia Nam học là cần thiết để xác định nguyên nhân gây ra vấn đề, từ đó đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

Đàn ông không có tinh trùng làm sao để có con?

Vậy không có tinh trùng làm sao để có con? Mặc dù tình trạng không có tinh trùng sẽ khá khó khăn trong việc thụ thai tự nhiên, nhưng có thể khắc phục bằng nhiều phương pháp, điển hình như thụ tinh ống nghiệm (IVF).

Đối với phương pháp IVF, cách thu thập tinh trùng sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Trong trường hợp không có tinh trùng do tắc nghẽn, việc thực hiện sinh thiết tinh hoàn có thể giúp lấy được tinh trùng. Các nhà phôi học sẽ tiến hành phân tích mẫu tinh dịch dưới kính hiển vi và tìm kiếm tinh trùng, sau đó tách chúng ra khỏi mô và chuẩn bị để bảo quản bằng cách đông lạnh.

Nếu vô tinh không do tắc nghẽn, thì cần phân biệt giữa yếu tố di truyền hay do nội tiết tố gây ra. Khi vấn đề liên quan đến nội tiết tố, việc áp dụng phương pháp điều trị nội tiết tố thích hợp có thể giải quyết tình trạng này. Nếu vấn đề vô tinh là do di truyền, việc mang thai có thể phải thực hiện bằng cách sử dụng tinh trùng của người hiến tặng.

Bài viết liên quan:

• Tinh trùng dị dạng có mang thai được không? Có con ra sao?
• Tinh trùng loãng như nước có sao không? Có thụ thai đươc

Những phương pháp phòng ngừa và điều trị không có tinh trùng

Hiện nay, với sự phát triển của công nghệ Y học, nam giới không cần quá quan ngại về việc không có tinh trùng có con được không. Bởi vì, chứng vô tinh vẫn có thể khắc phục nhờ một số phương pháp điều trị sau đây:

• Điều trị bằng nội tiết tố: Đối với những người không có tinh trùng do nguyên nhân suy tuyến yên, việc sử dụng thuốc nội tiết có thể được áp dụng để cân bằng hormone và khôi phục hoạt động của tuyến yên. Việc điều chỉnh cân bằng hormone sẽ giúp cải thiện sản xuất tinh trùng.

• Can thiệp phẫu thuật: Trong trường hợp không có tinh trùng mà nguyên nhân liên quan đến các vấn đề như vô tinh do bế tắc trong tinh hoàn, giãn tĩnh mạch thừng tinh, tắc ống dẫn tinh, vô tinh do bế tắc trong mào tinh,… cần phải can thiệp phẫu thuật.

Ngoài ra, để phục vụ cho các biện pháp hỗ trợ sinh sản như thụ tinh ống nghiệm, bác sĩ cần tiến hành các phương pháp hỗ trợ như:

• Thủ thuật MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration): Lấy tinh trùng ở mào tinh bằng vi phẫu thuật, thường áp dụng cho nam giới bị tắc ống dẫn tinh nhưng vẫn còn khả năng sản xuất tinh trùng. Với thủ thuật này, bác sĩ sẽ trực tiếp lấy tinh trùng từ mào tinh của người bệnh bằng phương pháp chọc hút. Mặc dù cần phải can thiệp tiểu phẫu, nhưng tỷ lệ thành công của phương pháp này được đánh giá rất cao.
• Thủ thuật PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration): Phương pháp này được gọi là chọc hút tinh trùng từ mào tinh, vẫn là chọc hút tinh trùng nhưng bác sĩ sẽ thực hiện qua da. Tỷ lệ thành công của PESA chỉ bằng khoảng 50% so với MESA nhưng sẽ nhẹ nhàng hơn nhiều, vì chỉ gây tê tại chỗ để thực hiện thủ thuật.
• Thủ thuật MTESE (Microscopic Testicular Sperm Extraction): Vi phẫu trích tinh trùng tinh hoàn là kỹ thuật trích tinh trùng an toàn và hiệu quả, thường được áp dụng đối với những người không sinh tinh hay tinh hoàn bị hư. Nếu cơ thể người bệnh vẫn sinh tinh bình thường, thì ngoài MESA bạn có thể chọn MTESE. Với phương pháp này bác sĩ sẽ hút tinh trùng bằng một chiếc kim đâm xuyên qua mô tinh hoàn và có tỷ lệ thành công khá cao.
• Thủ thuật TESE (Testicular Sperm Extraction): Thủ thuật này được gọi là kỹ thuật thu nhận tinh trùng bằng phẫu thuật xẻ tinh hoàn, được chỉ định cho những người không có tinh trùng không do tắc nghẽn. Bác sĩ sẽ can thiệp bằng cách tìm mô tinh trùng bằng các mẫu mô của tinh hoàn. Thủ thuật này tương đối phức tạp nhưng tỷ lệ thành công cũng không quá cao.

Bác sĩ sẽ dựa vào tình trạng của mỗi người mà tư vấn phương pháp hỗ trợ sinh sản phù hợp

Một số vấn đề cần lưu ý trong quá trình điều trị không có tinh trùng ở nam giới

Để hỗ trợ điều trị không có tinh trùng, các chuyên gia Nam học khuyến cáo người bệnh nên tuân thủ những điều sau:

• Tuân thủ thời gian và liều lượng khi dùng thuốc: Việc sử dụng thuốc đúng cách và đúng liều lượng rất quan trọng, giúp đảm bảo hiệu quả điều trị. Người bệnh nên tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều lượng hay ngưng thuốc mà không có sự hướng dẫn của chuyên gia y tế.
• Theo dõi sát sao tình trạng và tái khám đúng lịch hẹn: Việc tái khám theo lịch hẹn đều đặn là cần thiết để theo dõi quá trình điều trị và đánh giá hiệu quả. Tái khám giúp bác sĩ xác định liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay cần điều chỉnh để đạt kết quả tốt nhất.
• Chú ý đến các biểu hiện của cơ thể và báo ngay với bác sĩ khi cần: Người bệnh nên lắng nghe cơ thể và quan sát biểu hiện để nhận biết các thay đổi có thể xảy ra trong quá trình điều trị. Nếu có bất kỳ biểu hiện lạ hay cảm thấy không thoải mái, cần thông báo lại cho bác sĩ để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.
• Xây dựng lối sống lành mạnh, chế độ dinh dưỡng cân bằng và vận động phù hợp: Để cải thiện khả năng sinh sản và tăng cường hiệu quả điều trị, người bệnh cần xây dựng lối sống lành mạnh, duy trì chế độ ăn uống cân bằng, bổ sung dinh dưỡng đầy đủ và tập luyện thể thao đều có thể hỗ trợ điều trị hiệu quả.

Bây giờ có lẽ bạn đã hiểu rõ vấn đề không có tinh trùng có con được không. Các chuyên gia Nam học nhấn mạnh rằng, việc điều trị kịp thời và đúng cách sẽ giúp nam giới không hoàn toàn mất cơ hội làm cha. Điều này đem lại hy vọng và niềm tin vào khả năng sinh sản, mang đến hạnh phúc và niềm vui cho những gia đình mong muốn có con.