Vô sinh hiếm muộn ở nam giới: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

Vô sinh hiếm muộn là như thế nào?

Vô sinh hiếm muộn được định nghĩa là không có khả năng thụ thai mặc dù giao hợp thường xuyên và không được bảo vệ trong ít nhất một năm.

Có hai dạng vô sinh: vô sinh nguyên phát và vô sinh thứ phát.

• Vô sinh nguyên phát là từ khi quan hệ tình dục quá 6 tháng hoặc 12 tháng không có thai lần nào.
• Vô sinh thứ phát là đã từng mang thai nhưng sau đó không thể có thai lần nữa.

Vô sinh hiếm muộn có thể xuất phát từ nguyên nhân ở nữ giới và nam giới, hoặc do cả hai bên. Tình trạng này đang trở thành gánh nặng cho rất nhiều gia đình, gánh nặng về chi phí chữa trị và áp lực về tâm lý khiến không ít trường hợp hôn nhân bị tan vỡ.

Nguy hiểm hơn, vô sinh hiếm muộn ngày càng có dấu hiệu trẻ hóa. Tỷ lệ vô sinh của vợ chồng tuổi sinh sản tại Việt Nam là 7,7%. Tuy nhiên trong đó có đến 50% các cặp đôi có độ tuổi dưới 30.

Ở các cặp vợ chồng gặp khó khăn trong việc thụ thai, nam giới chiếm gần 50% nguyên nhân gây vô sinh hiếm muộn.

Xem thêm: Những điều cần phải lưu ý về tình trạng vô sinh ở nam giới

Nguyên nhân gây hiếm muộn ở nam giới

Có ba nhóm nguyên nhân chính gây vô sinh hiếm muộn ​ở nam giới:

Bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng

Để kiểm tra số lượng tinh trùng của nam giới hiện nay, một nghiên cứu đã được thực hiện vào năm 2017 trên 43.000 người đàn ông ngẫu nhiên từ khắp nơi trên thế giới. Kết quả cho thấy, số lượng tinh trùng của nam giới hiện nay đã giảm hơn phân nửa so với nam giới ở 40 năm trước.

Theo đó, chất lượng tinh trùng cũng giảm đáng kể (tinh dịch loãng và ít, vón cục, có màu sắc bất thường) khiến tỷ lệ tinh trùng gặp được trứng là rất thấp.

Bệnh lý ở nam giới

Viêm ống dẫn tinh, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm mào tinh hoàn… có thể gây ra những đột biến ở tinh trùng. Điều này khiến quá trình thụ thai diễn ra vô cùng khó khăn và tỉ lệ thành công cũng thấp.

Xem thêm: 17 bệnh nam khoa phổ biến thường gặp nhất

Quá trình giao hợp có vấn đề

Những bất thường trong quá trình giao hợp vợ chồng cũng có thể khiến cho các cặp đôi đối mặt với tình trạng vô sinh. Trong đó, nếu điều này xuất phát từ nam giới thì có thể do các nguyên nhân như các chứng rối loạn cương dương, xuất tinh sớm, suy giảm ham muốn tình dục.

Yếu tố nguy cơ

Ngoài ra, bác sĩ cũng cảnh báo các yếu tố làm tăng nguy cơ hiếm muộn ở nam giới do gây ra thiếu hụt nội tiết tố nam Testosterone, như:

• Ít sử dụng thực phẩm tươi sống, sử dụng nhiều thực phẩm có chất bảo quản.
• Hút thuốc lá.
• Nghiện rượu bia.
• Lạm dụng cà phê.
• Môi trường ô nhiễm.
• Tiếp xúc thuốc trừ sâu, thuốc bảo vệ thực vật, hóa chất trong môi trường làm việc.
• Dùng lâu ngày thuốc điều trị đau dạ dày, tăng huyết áp, các thuốc giảm đau SSRI (Paxil, Paxil CR, Seroxat, Pexeva, Paroxetine Hydrochloride), kháng sinh (Nitrofurantoins, Aminoglycosides, Minocycline, Macrolides và Sulfasalazine).
• Stress, căng thẳng kéo dài.

Dấu hiệu vô sinh hiếm muộn của nam giới

Mặc dù hầu hết nam giới bị vô sinh không nhận thấy các triệu chứng khác ngoài việc không thể thụ thai, thế nhưng các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến vấn đề này có thể kể đến như:

• Giảm ham muốn tình dục.
• Xuất tinh sớm.
• Rối loạn cương dương.
• Tinh dịch bất thường (bị vón cục, không hóa lỏng sau khi xuất tinh khoảng 15 – 30 phút, có màu xanh vàng…).
• Cơ quan sinh dục bị đau, sưng tấy, mọc mụn ở tinh hoàn, bìu và đầu dương vật.

Vô sinh hiếm muộn điều trị được không?

Không chỉ trên thế giới mà ngay tại Việt Nam, y khoa cũng đã có những tiến bộ vượt bậc trong việc điều trị vô sinh hiếm muộn. Chính vì thế, nếu tìm đúng nguyên nhân và áp dụng đúng phương pháp, những người đàn ông bị hiếm muộn vẫn có thể thực hiện được thiên chức làm cha của mình.

Quy trình khám và chẩn đoán hiếm muộn vô sinh

Khám lâm sàng

Khám lâm sàng là bước đầu tiên để đánh giá tổng quan tình trạng mà nam giới đang gặp phải. Theo đó, bác sĩ sẽ kiểm tra toàn bộ bộ phận sinh dục nam, đồng thời sẽ hỏi về tiền sử và các thói quen sinh hoạt tình dục có thể tìm ra nguyên nhân khiến nam giới khó có con.

Phân tích tinh dịch

Phân tích tinh dịch rất quan trọng trong việc chẩn đoán vô sinh hiếm muộn ở nam giới. Xét nghiệm này có vai trò kiểm tra chất lượng tinh trùng xem có sự bất thường nào về hình dạng (hình thái) và sự di chuyển (vận động) không. Ngoài ra, phân tích tinh dịch còn có thể giúp phát hiện các dấu hiệu liên quan khác như nhiễm trùng.

Các xét nghiệm bổ sung

Nếu khám lâm sàng và phân tích tinh dịch chưa đủ cơ sở để xác định nguyên nhân hoặc lên phác đồ để điều trị vô sinh hiếm muộn, bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện thêm các xét nghiệm khác. Các xét nghiệm này bao gồm:

• Siêu âm bìu.
• Xét nghiệm hormone nam.
• Xét nghiệm nước tiểu sau khi xuất tinh.
• Sinh thiết tinh hoàn.
• Xét nghiệm di truyền.
• Xét nghiệm chức năng tinh trùng chuyên biệt.

TOP 5 cách khắc phục hiếm muộn hiệu quả

Với nền y học hiện đại, ngày càng có nhiều phương pháp điều trị hiếm muộn ở nam giới:

Thụ tinh nhân tạo

Đây là phương pháp dùng các kỹ thuật để giúp quá trình thụ thai diễn ra thuận lợi, được thực hiện tại bệnh viện hoặc các cơ sở y tế chuyên khoa. Phương pháp này gồm các kỹ thuật:

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)

Đây là kỹ thuật điều trị vô sinh, hiếm muộn, trong đó tinh trùng của người chồng và trứng của người vợ được thụ tinh trong phòng thí nghiệm để tạo thành phôi. Sau 2-5 ngày nuôi cấy bên ngoài, phôi được đưa trở lại buồng tử cung của người vợ để làm tổ và bắt đầu quá trình mang thai.

Quy trình thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh ống nghiệm được áp dụng đối với các trường hợp tinh trùng của nam giới gặp vấn đề bất thường ở mức độ nhẹ, hoặc vô sinh không rõ nguyên nhân ở cả vợ lẫn chồng. Tại Việt Nam, tỷ lệ thành công của phương pháp này đạt 35-40%. Năm 2019, tại trung tâm hỗ trợ sinh sản – Bệnh viện đa khoa Tâm Anh, tỷ lệ IVF thành công trung bình lên tới 60,9%, trong đó có nhiều trường hợp phụ nữ lớn tuổi, nam giới không có tinh trùng, bệnh nhân có bệnh lý kèm theo. Tỷ lệ IVF thành công 61,8-80% với nhóm bệnh nhân dưới 30 tuổi.

Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)

Tinh trùng sau khi được lọc rửa (chọn ra những tinh trùng đạt chuẩn số lượng và chất lượng) sẽ được bơm vào buồng tử cung. Phương pháp này được áp dụng khi nam giới bị rối loạn chức năng tình dục, xuất tinh sớm, xuất tinh ngược dòng, tinh trùng yếu ở mức độ nhẹ hoặc trung bình.

Trên thế giới, tỷ lệ IUI dao động từ 10-20% tùy chất lượng, kỹ thuật của trung tâm hỗ trợ sinh sản và yếu tố khác của bệnh nhân (như tình trạng bệnh lý vô sinh hiếm muộn, độ tuổi, thời gian hiếm muộn…). Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Hà Nội (IVFTA), con số tỉ lệ IUI thành công lên tới 30%.

Phẫu thuật

Phương pháp này chỉ thực hiện trên những bệnh nhân gặp bất thường ở cơ quan sinh dục như: phẫu thuật để chỉnh thẳng dương vật, hạ tinh hoàn xuống bìu, phục hồi thành bẹn, tạo hình lỗ tiểu thấp, ghép da bìu dương vật. Trong trường hợp vô tinh bế tắc, bác sĩ sẽ phẫu thuật nối ống dẫn tinh với ống dẫn tinh, nối ống dẫn tinh với mào tinh. Trường hợp vô tinh không bế tắc sẽ được sinh thiết tinh hoàn, cột tĩnh mạch tinh vi phẫu ngã bẹn bìu…

Dùng thuốc

Với vô sinh hiếm muộn, biện pháp điều trị nội khoa thường là dùng thuốc. Tùy vào nguyên nhân mà có các loại thuốc điều trị khác nhau. Trong đó, Clomiphene Citrate, human chorionic gonadotropin (hCG) và human menopausal gonadotropin (hMG) là những loại thuốc thường được sử dụng nhiều nhất.

Tuy nhiên, những loại thuốc trên chỉ có hiệu quả với những trường hợp vô sinh thứ phát. Ngoài ra, nếu sử dụng sai cách, nam giới phải đối mặt với các tác dụng phụ như phát triển vú, mụn trứng cá, thay đổi thói quen tình dục… Chính vì thế, bạn không nên tự ý mua và sử dụng mà cần có sự chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

Sử dụng sản phẩm hỗ trợ

Bên cạnh áp dụng các phương pháp điều trị đã đề cập bên trên theo hướng dẫn của bác sĩ, nam giới nên kết hợp thêm những sản phẩm viên uống hỗ trợ có thành phần từ thiên nhiên. Điều này sẽ giúp quá trình điều trị vô sinh hiếm muộn ở nam giới tăng hiệu quả và rút ngắn được thời gian.

Để đạt được điều này, nam giới nên chọn những sản phẩm đã được kiểm chứng, có khả năng kích thích cơ thể tăng cường sản xuất Testosterone nội sinh. Theo đó, Testosterone là hormone sinh dục nam có vai trò hỗ trợ sự phát triển của tinh trùng trưởng thành. Lúc này, không chỉ số lượng và chất lượng tinh trùng tăng mà sức khỏe sinh lý nam cũng được cải thiện đáng kể.

Một trong những sản phẩm giúp làm tăng Testosterone nội sinh được người dùng tin tưởng hiện nay là Alipas Mới được sản xuất từ Mỹ. Sản phẩm có sự kết hợp của nhiều tinh chất quý, trong đó có 3 tinh chất đặc biệt, gồm Eurycoma Longifolia (có độ đậm gấp 2 lần so với trước), tinh chất Hàu đại dương và chiết xuất thông biển Pháp đặc hiệu dành cho nam giới.

Trong đó, Eurycoma Longifolia và tinh chất hàu đại dương giúp cho phái mạnh tăng khoái cảm tình dục, thúc đẩy sản sinh Testosterone nội sinh. Một khi nồng độ Testosterone được cải thiện, quá trình sinh tinh sẽ diễn ra thuận lợi hơn, mật độ tinh trùng cũng nhiều hơn, chất lượng cũng tốt hơn.

Ngoài ra, tinh chất chiết xuất thông biển Pháp kết hợp cùng L-Arginine kích thích cơ thể tăng lượng Nitric Oxide một cách tự nhiên, hỗ trợ quá trình cương dương khiến cho hoạt động tình dục ở phái mạnh thêm mạnh mẽ, sung mãn. Điều này sẽ giúp nam giới có thêm sự tự tin trong đời sống vợ chồng, là chất xúc tác để họ nhanh có “tin vui”.

Alipas Mới giúp tăng cường sinh lực và cải thiện số lượng & chất lượng tinh trùng

Xây dựng lối sống khoa học

Bên cạnh phác đồ điều trị, lựa chọn sản phẩm hỗ trợ hiệu quả và uy tín, quý ông cũng cần xây dựng lối sống khoa học:

• Bổ sung đầy đủ dinh dưỡng, tăng cường các thực phẩm chứa kẽm, đồng và các loại vitamin trong khẩu phần ăn như hải sản, cá, thịt, ngũ cốc, rau xanh, trái cây tươi…
• Luyện tập thể dục 5 lần/tuần, mỗi lần khoảng 45 phút.
• Làm việc và sinh hoạt điều độ, luôn giữ tinh thần lạc quan, tránh căng thẳng và lo âu.
• Không lạm dụng các chất kích thích, hạn chế thuốc lá, rượu, bia.
• Không mặc quần lót quá chật.
• Kiểm soát trọng lượng cơ thể, tránh tăng cân, béo phì.

Lựa chọn thực phẩm thông minh

Việc bổ sung những thực phẩm phù hợp cũng giúp cải thiện một phần tình trạng vô sinh hiếm muộn. Vậy nam giới nên ăn gì chữa vô sinh hiếm muộn? Theo đó, bạn nên cân nhắc bổ sung thực phẩm giàu vitamin B6 (bơ, khoai tây nướng, phô mai, cà chua….), thực phẩm giàu Protein (trứng, sữa và các chế phẩm từ sữa…) và các thực phẩm giàu coenzyme Q10 (quả óc chó, đậu phộng, đậu nành…) trong bữa ăn hàng ngày.

Trên thực tế, có nhiều trường hợp vì phát hiện muộn nên phải mất 5-10 năm để chữa trị hiếm muộn. Trong khi đó, vô sinh hiếm muộn ở nam giới nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời thì khả năng chữa khỏi sẽ cao.